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Preguntas Frecuentes

TRATAMIENTOS DE LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA Y CRÓNICA: ASMA Y EPOC
  1. DEFINICIONES

Se conoce como insuficiencia respiratoria al proceso de broncoconstricción debido a un estímulo concreto o a un deterioro pulmonar por causas específicas. Se pueden diferenciar dos tipos de insuficiencia respiratoria:

  • Asma: Es una insuficiencia respiratoria aguda, se caracteriza por una broncoconstricción debida a un estímulo concreto que puede ser de origen alérgico, contacto con sustancias irritantes para el aparato respiratorio o bien un esfuerzo físico. Cada persona asmática debe intentar reconocer el estímulo que le provoca la crisis para poder actuar lo más rápido posible y poder preverlas si es posible. Se puede dar a cualquier edad

 

  • EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica):. Este tipo de insuficiencia es consecuencia en su gran mayoría por el tabaquismo, pero también puede deberse a contacto con contaminantes ambientales durante un largo periodo de tiempo o enfermedades. La broncoconstricción es continua y progresiva en el tiempo. Es característica de la edad adulta-mayor.
  1. TRATAMIENTO

El tratamiento de estas enfermedades viene diferenciado en función de la gravedad de la enfermedad. Para garantizar la eficacia y la adhesión-cumplimiento del tratamiento hay que explicar bien el manejo y las pautas al paciente.

  • Tratamiento del asma. A continuación se presenta una tabla en la que se distinguen diferentes escalones de tratamiento según la gravedad de la enfermedad, empezando desde asma leve en el escalón de tratamiento 1 y aumentando la gravedad en los escalones posteriores.

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2AAC 1: Adrenérgicos beta-2 agonistas de acción corta,: BRONCODILATADORES COMO SALBUTAMOL.

GCI 2: Glucocorticoides inhalados: ANTIINFLAMATORIOS COMO BUDESONIDA.

2AAL 3: Adrenérgicos beta-2 agonistas de acción larga: BRONCODILATADORES COMO SALMETERO

  • Tratamiento de la EPOC. La siguiente tabla contiene el tratamiento a seguir según el fenotipo de EPOC que presente el enfermo y su gravedad.

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2AAC 1: Adrenérgicos beta-2 agonistas de acción corta,: BRONCODILATADORES COMO SALBUTAMOL.

GCI 2: Glucocorticoides inhalados: ANTIINFLAMATORIOS COMO BUDESONIDA.

2AAL 3: Adrenérgicos beta-2 agonistas de acción larga: BRONCODILATADORES COMO SALMETEROL

ACAL 4: Anticolinérgicos acción larga: TIOTROPIO

ACAC 5: Anticolinérgicos acción corta: IPRATROPIO

IPDE46: Inhibidores de la fosfodiesterasa 4: ROFLUMILAST

Estas pautas de tratamiento son unas guías de las pautas más utilizadas pero para mejorar su eficacia es posible que para un paciente determinado haya que seguir alguna otra pauta específica, prescrita por su médico.

Es importantísimo que el paciente sea conocedor del uso correcto de los inhaladores y de las pautas a seguir en caso de empeoramiento.

Firmado: Miguel Angel Martin Farmacéutico tutelado.

              M Elena Martin Fernandez Farmacéutica titular.

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